Ehemalige geben Auskunft für heutige WDGler:

X  

Name: ________________________________________ geb.: _______________________

X  

Abiturjahrgang: __________

  Adresse I (privat):
   

Straße: ___________________________________________________________________

   

PLZ, Ort: ___________________________________________Land:___________________

   

Telefon: _______________________________________

   

Fax: __________________________________________

   

e-mail: ________________________________________

  Ihre private Homepage:

_______________________________________________________

  Adresse II (evtl.: beruflich, Wohnsitz der Eltern bei Studenten o.ä.):
  Name: __________________________________________________________________
   

Straße: _________________________________________________________________

   

PLZ, Ort: _________________________________________Land:___________________

   

Telefon: _______________________________________

   

Fax: __________________________________________

   

e-mail: ________________________________________

  Homepage Ihres Unternehmens/Arbeitsplatz/Ihrer Organisation etc.:

_______________________________________________________

  Informationen zu
X  

1. Berufstätigkeit als: ________________________________________________________

X  

2. Ausbildung / Studium: _____________________________________________________

X  

Evtl. Studienort(e): ________________________________________________________

   

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  Datum, Ort Unterschrift
  Ich bin damit einverstanden, dass meine Unterlagen in einer Mappe meines Jahrgangs gesammelt werden, die jedem Schüler des Jahrgangs auf Anfrage ausgehändigt werden.

Bitte teilen Sie uns durch Ankreuzen in den grauen Kästen genau mit, welche Informationen wir im Internet veröffentlichen dürfen. Ganz unten müssen Sie den Bogen unterschreiben, damit wir wissen dass Sie wirklich einverstanden sind. Außerdem möchten wir Sie auch bitten, andere auf diese Aktion hinzuweisen.

Senden Sie diesen Bogen bitte an mich zurück!

Johannes Demmer, Ansembourgallee 16, 42553 Velbert oder Fax: 02053-41338

Vielen Dank für Ihre aktive Hilfe!